После инсульта парализована левая сторона упражнения. Упражнения на растяжку. Гимнастика для улучшения координации и баланса.

Реабилитация после инсульта в домашних условиях — важная составляющая комплексной терапии недуга. После приступа пациент должен соблюдать все рекомендации врача.

Медицинские показания

Инсульт — сложный и опасный недуг, возникающий во время блокирования (бляшкой, тромбом — ишемический инсульт) либо разрыва () кровеносных сосудов мозга.

Учитывая, что последствия некоторых расстройств могут быть очень серьезными, поясничные симптомы всегда должны анализироваться специалистом, единственным человеком, который может определить причину и вызвать правильный уход, будь то физиотерапевтический путь или фармакологический. Самолечение не указывается, так как оно может даже ухудшить ваше состояние, а физическая активность должна выполняться только после положительного заключения врача. На самом деле есть некоторые боли в спине, для которых это указано, другие, для которых это не рекомендуется.

При этом отмечают острое нарушение кровотока в органе, вызывающее повреждение и отмирание клеток нервного ряда.

Лечение подобного недуга — длительный процесс, состоящий из множества последовательных стадий. Первичные лечебные мероприятия обязательно проводят в реанимации, затем в терапевтических отделениях, где акцент делают на восстановлении. По окончании стационарного лечения обязательно следует реабилитационный период. Он минимизирует дефицит, оставшийся после стационара.

Подобное помогает привыкнуть организму жить за счет оставшихся неповрежденных нейронов. Все вопросы о восстановлении после инсульта решаются индивидуально с каждым пациентом, так как не существует унифицированных данных такого состояния. При этом врач учитывает:

• площадь изменений;
• локализацию недуга;
• разновидность недуга;
• своевременность оказания медицинской помощи.

Ориентировочные сроки выживаемости:

1. При минимальных неврологических изменениях частичное восстановление наступает через несколько месяцев, полное — в течение 2-3 месяцев.
2. При выраженном неврологическом дефиците частичное возобновление наступает через полгода, полное восстановление наступает редко, длится годами.
3. При тяжелых нарушениях частичное восстановление наступает через год.

Восстановление после ишемического недуга наступает быстрее.

Редко после инсульта пациент восстанавливается полностью и в кратчайшие сроки. Поэтому реабилитация после инсульта в домашних условиях обычно длится пожизненно. Часто используют методику кратковременных курсов либо ежедневные упражнения после инсульта в домашних условиях. Доказано, что подобные занятия не только восстанавливают утраченные функции, но и предупреждают развитие новых инсультных атак.

Во время реабилитации упражнения для восстановления после инсульта нацелены на возобновление работы конечностей.

• снижение тонуса организма (при инсульте возникает паралич с гипертонусом);
• действие на микроциркуляцию (недуг нарушает кровообращение);
• предупреждение контрактур — зарядка должна бороться с застыванием мышц;
• защита кожных покровов, зарядка (реабилитационный комплекс должен защищать зоны наибольшего давления);
• возобновление тонких движений (это важные функции организма и нервных структур).

Лечить инсульт зарядкой лучше после консультации с лечащим доктором. С его помощью можно подобрать комплекс упражнений и научиться выполнять их правильно, эффективно. Особенность таких комплексов: они начинаются с простых движений и постепенно усложняются.
Перед выполнением следует разогревать ткани. Для этого подходят водные процедуры. При наличии противопоказаний либо других причин вместо ванн применяют массаж длительностью до четверти часа. Для реабилитации после инсульта тяжелых пациентов с грубыми поражениями важна помощь, самостоятельное выполнение подобных задач им не под силу. Каждые занятия должны выполняться легко, не вызывать усталости и переутомления.

При возникновении подобной клиники важно приостановить занятия либо уменьшить нагрузку, поскольку имеет место несоответствие нагрузок и способностей пациента на конкретном этапе реабилитационно-восстановительного периода.

Выполнение упражнений

Для быстрого восстановления лечебная физкультура после инсульта должна выполняться строго по определенным правилам.

Усиление мышц: для пожилых людей целью этих упражнений является укрепление мышц, чтобы выполнять определенную функцию и не обязательно восстанавливать нормальную силу для возраста. Многие формы упражнений увеличивают мышечную силу; Все это связано с постепенным увеличением сопротивления. Когда мышца очень слабая, достаточно силы тяжести. Таким образом, мышечная масса и сила усиливаются, а устойчивость к стрессу улучшается.

Нейромускулярное проприоцептивное облегчение: этот метод способствует нервно-мышечной полезной нейромышечной активности у пациентов с мышечной спастичностью из-за повреждения верхних моторных нейронов; что позволяет им чувствовать мышечное сокращение и помогает им поддерживать диапазон затронутого движения суставов. Например, у пациентов с правой гемиплегией применение сильного сопротивления левого бицепса приводит к правильному сгибанию локтя за счет сокращения правого бицепса. Точный механизм четко не понимается, но может быть связано с рефлексией.

При постельном режиме достаточно трудно выполнять большой объем упражнений. В таком состоянии функциональные возможности ослабленного организма весьма ограничены. Упражнения выполняются с посторонней помощью.

Лечебная гимнастика начинает выполняться в остром периоде недуга при наличии спастического паралича, повышенного тонуса мышц. При этом больные не способны разогнуть конечности, поскольку стойко фиксируются в согнутом положении. Упражнения уменьшают тонус и увеличивают амплитуду движений. Пример гимнастики для реабилитации:

1. Разгибание, сгибание пальцев и кистей, предплечий и локтей, стоп и коленей.
2. Вращательные движения поврежденными сегментами, выполняемые с посторонней помощью. Происходит имитация движений, которые способны выполнять здоровые лица.
3. Упражнения для восстановления руки. Проводят растягивание спазмированных конечностей с помощью лонгет либо других приспособлений. Подобные упражнения показаны при стойких формах паралича. Согнутые конечности постепенно разгибаются, их фиксируют к специальным приспособлениям минимум на полчаса.
4. Часто применяют упражнения при инсульте с полотенцем. Его прикрепляют над кроватью, захватывают пораженной рукой и производят различные движения.
5. Упражнения с резиновым кольцом. Его делают диаметром 40 см, накидывают между кистями, предплечьями и растягивают путем разведения рук.
6. Упражнения после приступа для минимизации мышечного спазма ног. Под колено укладывают жесткий валик, толщину которого постепенно увеличивают. Так достигают растяжения мышц.
7. Если случился инсульт, реабилитация в домашних условиях включает обхватывание голеней над суставом, сгибание и разгибание ног в коленях путем скольжения стоп по постели.
8. Лежа в кровати, следует попытаться руками ухватить ее спинку. Необходимо выполнять череду неполных подтягиваний с одновременным вытягиванием стоп.
9. Восстановление после инсульта в домашних условиях обязательно включает тренировку глаз. При этом упор делают на восстановление подвижности глазных яблок, на адаптацию зрения. Зачастую осуществляют движения глазами в разные стороны, круговые движения. Упражнение проделывают с закрытыми и открытыми веками.
10. Лечение инсульта в домашних условиях часто включает гимнастику глаз с фиксацией взора и последующими различными движениями головы без отрыва от данной точки фиксации.

Физические нагрузки в разных положениях

ЛФК в положении сидя для неврологических пациентов направлена на возобновление точных движений руками, укрепление спины и ног. Упражнения обычно выполняют после инсульта на дому. Пример подобной техники:

1. В сидячем положении больные на вдохе прогибаются в спине и вытягивают туловище. На выдохе наступает расслабление. Упражнение выполняется до 10 раз.
2. В положении сидя поднимают и опускают поочередно ноги.
3. Лечение после инсульта включает такое упражнение. Исходное положение сидя в постели. На вдохе максимально приближают лопатки друг к другу, запрокидывая голову назад. На выдохе необходимо расслабиться.

Как упражнениями в положении стоя? Такая гимнастика показана после расширения двигательного режима больного. Обычно ее можно проводить после его частичного восстановления. Цель занятий — возобновление движений, устранение патологии неврологического плана.

Подобная целебная гимнастика:

1. Поднимание небольшого элемента с пола либо стола. Лечебная физкультура такого плана после инсульта помогает прорабатывать тонкие движения.
2. На вдохе приподнимать руки, вставать на носочки. На выдохе необходимо расслабиться, согнуть туловище и опуститься. Упражнение повторяют до 5 раз.
3. Использование эспандера для сгибания кистей в кулак, разведения рук в стороны.
4. Наклоны туловища в стороны.
5. Выполнение упражнения «ножницы» руками.
6. Медленные приседания. Требуется держать спину ровной.

Длительное время применяется методика комбинированных тренировок. При выполнении новых гимнастических приемов можно продолжать гимнастику предыдущих этапов. Разрешают использовать целебную физкультуру с элементами силовых упражнений. Рекомендуют использовать во время тренировок легкие гантели.

Нарушение речевой активности больного

Часто недуг поражает речевые центры головного мозга. Восстановление их проходит намного медленней, нежели двигательных зон мозга. Обычно на это уходят года. Поэтому восстановление пациентов обязательно проводят постоянно с первых суток стабильности состояния. Категорически запрещено прекращать занятия. Со временем наступит улучшение речевой функции.

Разработаны четкие рекомендации по поводу занятий по восстановлению речи. Все усилия направлены на возобновление структуры и функций поврежденных клеток. Для этого проводят постоянные тренировки речи, слуха. Важным элементом исцеления является прослушивание речи. Нужно больше разговаривать с больными, описывать помещение, природу, внешний облик людей и предметов. Это позволит пациенту быстрее начать воспроизводить звуки.

Больные сначала учатся повторять отдельные звуки, слога. Постепенно увеличивают количество воспроизводимых слов. На последнем этапе больного учат повторять стишки, скороговорки. Доказано, что пение положительно влияет на речевые возможности инсультников. Частое прослушивание песен способствует скорейшему исцелению.

Для активной разработки мимических мышц применяют:

• выдвигание языка;
• незначительное прикусывание губ;
• облизывание губ языком в разных направлениях.

Память после приступа

Память поражается при инсульте в первую очередь. Для восстановления ее врачи обычно применяют медикаментозный способ поддержки структур.

Зачастую используют ноотропные медикаменты, улучшающие обменные процессы (память, внимание, речь). Популярными ноотропами являются:

• Пирацетам;
• Луцетам;
• Ноотропил.

Особенностью их действия считают достаточно медленный эффект от их употребления. Поэтому применяют такие медикаменты в течение не менее 3 месяцев. Затем обязательно следует небольшая пауза в терапии, и курс лечения повторяют.

На фоне медикаментозной проводят функционально-восстановительную терапию. Она заключается в запоминании слов, стишков. Пациентам полезно играть в настольные игры, с помощью которых можно заново учиться концентрировать внимание.

Медикаментозные способы терапии

Незаменимым элементом восстановительной терапии инсультных пациентов является медикаментозное лечение мозговой дисфункции. Медикаменты принимают курсами. Рекомендовано дважды в год парентерально принимать церебральные медикаменты, улучшающие кровоток и работу мозга. После геморрагического инсульта нельзя употреблять кроворазжижающие медикаменты.

Основные группы медикаментозных препаратов, применяемых для реабилитации инсультных пациентов:

1. Улучшающие кровоток (Церебролизин, средства, содержащие аспирин).
2. Усиливающие метаболизм (Цераксон, Актовегил, Солкосерил).
3. Другие медикаменты (Глицин, Сирдалуд, Гидазепам, Адаптол, лекарственные травы, фиточаи).

Медикаментозная терапия обычно имеет ступенчатую тактику. Она предполагает пошаговый прием медикаментов (поначалу парентеральный, а затем таблетированный). Необходимо понимать, что назначение, отмена либо замена медикаментов осуществляются исключительно лечащим доктором, который постоянно контролирует состояние своего пациента.

Выживаемость, степень возобновления работы мозга зависит от:

• обширности поражения органа;
• качества оказания первичной помощи;
• скорости доставки пациента в лечебное учреждение;
• своевременности и адекватности лечебных мероприятий.

Поскольку такой недуг гораздо легче предупредить, необходимо заботиться о своем здоровье, вести правильный образ жизни, периодически обследоваться у доктора при наличии отягощающих факторов (факторов риска).

Родные и близкие люди послеинсультного пациента обязаны проявить максимальное терпение, выдержку, понимание и трудолюбие. Это сможет обеспечить больному должный уход на весь период реабилитации, ускорить его исцеление.

Инсульт - это острая недостаточность мозгового кровотока. Вследствие чего блокируется или повреждается участок мозга, отвечающий за моторику тела. Не только моторика участвует в поражении, может отказать зрение, слух, речь.

В первую очередь - это блокирование сонной и позвоночной артерии, вследствие чего нарушается питание мозга и отмирает определённый участком в мозге. На этот случай приходится около 80% всех случаев инсульта.

После перенесённого инсульта часто возникает порез с одной стороны тела. В этом комплексе рассмотрим ряд упражнений, которые помогут работать движениям мелкой моторики на позднем этапе реабилитации, когда пациент в состоянии самостоятельно сидеть и появляются первые движения конечностей.

Как вы понимаете, когда поражена одна сторона, руку поднять очень тяжело, поэтому упражнения проводятся для обоих рук .

Разминочные упражнения

1. Сцепите руки в замок впереди себя и начинайте сгибание и разгибание рук. При помощи скрепления рук, здоровая помогает поражённой стороне, тем самым осуществляя синхронные движения.
2. Движение рук по кругу со сцепленными руками.
3. Поднимаем руки вверх и вращаем, описывая небольшие круги над головой. Это упражнение требует особой аккуратности, потому что на начальных этапах, пациент, находящийся после инсульта и первые дни после него в реанимации, не утратив навыки подвижности, он во сне или в результате неаккуратных манипуляций. Когда его поднимают, чтобы помыть или перевернуть, часто получает вывих сустава, так как он сам себе ещё не работает. Поэтому подъем рук нужно осуществлять предельно аккуратно.
4. Руки полусогнуты в локтях. Поднимает до уровня груди и кладём на колени. Спина прямая. На начальной стадии восстановления больной может наклонять корпус, пытаясь дотянуться до колен. Это делать нельзя. В таком случае нагрузка будет идти не на поражённую руку, а на спину. Если не можете выполнить упражнение самостоятельно попросите помощи. Важно чтоб спина была в неподвижном состоянии, двигаться должны только руки.

Непосредственная работа с кистью

Методик огромное количество, в этом случае будем использовать свёрнутую салфетку . Почему? Потому что для ослабленных рук нужны упражнения связанные со сжатием. Используемый мячик на более поздних стадиях и когда рука более сохранна, может оказаться слишком твёрдым.

Очень твёрдый мяч будет создавать иллюзию будто пациент удерживает мяч. На просьбу отпустить мяч, человек не сможет выполнить её. Поэтому на более мягком материале это практически исключено.

Упражнение 1 . Перекладывайте салфетку с одной руки в другую. Обязательным требованием является держание мяча, чтобы происходил разворот руки и осознанное своевременное опускание в другую руку.

Упражнение 2 . Правая рука направлена ладонью вверх, левая располагается над правой ладонью вниз. Мячик в той руке, которая сверху. Между руками расстояние около 25–30 см. Перекидываем мячик меня положение рук. Необходимо следить, чтобы не было сведения рук из-за боязни уронить мяч.

Упражнение 3 . Мяч зажать ладонями. Насчёт раз сжать ладошками, насчёт два расслабить руки. Принципиально важно чтобы человек мог держать руки в сжатом состоянии несколько секунд, постепенно увеличивая время.

Если во время тренировки чувствует спазм в мышце, слегка разомните руку. Ни в коем случае не перенапрягайте поражённую конечность.

Упражнение 4 . Поднимите больную руку на небольшую высоту. Вложите мяч в руку захватив его большим и указательным пальцем, бросайте вниз. Таким образом, поочерёдно меняя пальцы проделать упражнение для каждого. Упражнение достаточно сложное, скорее всего, с первого раза не получиться. Но оно очень действенное.

Упражнение 5 . Колечки. Понадобиться помощь другого человека. Он должен будет сводить пальцы в колечко, то есть большой с остальными пальцами поочерёдно. А вы должны будете не давать ему их развести, тем самым напрягая мышцы пальцев.

Упражнение 6 . Положите поражённую конечность ладонью вверх и бросайте в неё мячик. Поражённой рукой нужно пытаться словить мячик, все будет достаточно сложно, но попытаться стоит. Чем чаще будете выполнять упражнение, тем лучше для руки. С каждым разом будет все лучше получаться.

Упражнение 7 . Потребуется помощь второго человека. Само упражнение заключается в простом перебрасывании мяча.

Восстановительная гимнастика

Как только вы встали с дивана после инсульта, вам срочно нужно укреплять мышечный корсет: ноги, руки, спина и живот.

• Сидя на кровати, вставать и садится. Это поможет укрепить четырехглавую мышцу бедра. Делайте столько подходов сколько можете, следите за давление.
• Поднятие на носочках. Найдите опору, обопритесь руками и начните подниматься на носочках, начинайте с 5 раз. С каждым днём прибавляйте по 5 раз, дойдя до 50, начинайте делать упражнение в обратном подсчёте.
• Сидя на стуле, поднимайте попеременно правую и левую ногу, затем по очереди отводите в сторону.
• Обороты ногами. Сидя на кушетке вращайте нога наружу и внутрь поочерёдно.
• Сидя на стуле прямые ноги и руки расставить в стороны, тянемся руками к ногам по диагонали.
• Ходьба должна быть ежедневной.
• Возьмите пустую трубку весом не больше 1 кг. Выводите руки перед собой, затем над головой и вниз, вывод за голову. В этом случае, тренироваться придётся часто. Потому что вы нарабатываете новые моторные навыки должны делать их каждый день.
• Трубка в руках, делаем поворот против и по часовой стрелке. Одна заводит другую, индивидуально провернуть поражённую руку вы не сможете, в этом упражнении поможет здоровая конечность.

Употребление только препаратов не поможет, важно нагружать поражённые участки различными упражнениями, для более быстрого достижения эффекта.

Все упражнения делаются постепенно, с каждым разом усложняя, смотря на своё состояние. Все упражнения делайте перед зеркалом, чтобы вы видели свои ошибки и в следующий раз не повторили. Упражнения нужно выполнять как можно чаще, если хотите быстрее выздороветь.

Посмотрите так-же видео, где опытный врач показывает на живом примере необходимые упражнения: